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其優點(dian)是縫合子(zi)宮(gong)較快,易清理切除的(de)肌瘤,能保(bao)持子(zi)宮(gong)的(de)完整形態〔10〕。如果術(shu)者鏡(jing)下(xia)縫合操(cao)作不熟練(lian),或缺乏(fa)肌瘤粉碎機(ji),則(ze)可采用此術(shu)式〔11〕。2.腹腔鏡(jing)下(xia)子(zi)宮(gong)。

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術中,佛主任準確定位(wei)后(hou),嫻熟地在(zai)患(huan)者腹(fu)部兩側各開了一個(ge)鑰(yao)匙孔(kong)大小的切口,置(zhi)入腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)探(tan)頭,從腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)的同步影(ying)像中看(kan)到,患(huan)者的肌(ji)瘤較(jiao)大,用肌(ji)瘤粉碎機將這重達(da)3斤(jin)。

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2013年6月(yue)24日-嫻熟地(di)在患者(zhe)腹部兩側各開了一個鑰匙孔大(da)小的(de)切口(kou),置入腹腔(qiang)鏡探頭,從腹腔(qiang)鏡的(de)同步影像中看到,患者(zhe)的(de)肌瘤較大(da),用肌瘤粉碎機將(jiang)這重達3斤多(duo)的(de)肌瘤粉碎成。

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2009年4月17日-從子宮(gong)表面可(ke)清晰看到子宮(gong)如仙人球(qiu)狀,長有大小不等的(de)肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)結(jie)節(jie)8個,直徑(jing)5.0cm,李醫師依次(ci)將子宮(gong)肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)從子宮(gong)中挖出,然(ran)后用(yong)肌(ji)瘤(liu)(liu)(liu)粉碎機粉碎后從小孔(kong)中。

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1.2.2器械德國WOLF全套腹(fu)腔鏡設備(bei),雙極電(dian)凝,肌瘤粉碎機及筒狀旋切器。1.2.3手術過程麻醉(zui)成(cheng)功后,患者取膀胱截石位,常規消毒鋪巾,置(zhi)導尿管,取臍輪。

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2013年6月26日-2012年該(gai)院又增(zeng)添了超聲(sheng)刀(dao)、肌瘤粉(fen)碎機等儀器,使婦(fu)科腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡手術更上一個新臺(tai)階。在新儀器的使用(yong)和省婦(fu)保院專家的指導下,該(gai)院婦(fu)產科在原(yuan)有腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡下。

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如果創(chuang)面(mian)較大,為了防止(zhi)死腔形成(cheng),應考慮分兩(liang)層縫合。9.取出肌(ji)瘤(liu)使用(yong)電動的粉碎機(Mocellator)將肌(ji)瘤(liu)粉碎取出或切(qie)開陰(yin)(yin)道(dao)后(hou)穹隆(long),自(zi)陰(yin)(yin)道(dao)用(yong)抓鉗鉗夾肌(ji)瘤(liu)取出。

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將(jiang)下(xia)腹部左側套管針拔(ba)出(chu),換入子宮粉碎機刀頭切碎子宮肌瘤并取出(chu)肌瘤組織。用(yong)溫生理鹽水徹底沖洗盆(pen)腔(qiang)和子宮表(biao)面,沖洗、檢查盆(pen)腔(qiang)無出(chu)血后,將(jiang)腹腔(qiang)內CO2氣體放盡拔(ba)出(chu)。

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肌(ji)瘤組織(zhi)經(jing)組織(zhi)粉碎(sui)機粉碎(sui)成條狀(zhuang)分次(ci)取出。腹腔(qiang)鏡子宮肌(ji)瘤切除術具有創傷小(xiao)、恢復快(kuai)、術后病率(lv)低、住(zhu)院(yuan)時(shi)間短、腹部(bu)小(xiao)切口等優點,并能(neng)保持(chi)內環境的(de)穩定,對(dui)腹腔(qiang)。

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采用(yong)子(zi)宮肌瘤(liu)粉碎機粉碎部分子(zi)宮肌瘤(liu)后(hou)袁將子(zi)宮從陰道取出袁完成子(zi)宮全切(qie)遙腹(fu)腔鏡婦(fu)科(ke)手(shou)術的好處是院美(mei)容要要要腹(fu)部無疤痕曰微創(chuang)要要要損傷小袁出血(xue)少。

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快(kuai)速(su)進出且(qie)保持切口(kou)開(kai)放的腹(fu)壁切口(kou)擴張器在無氣腹(fu)懸吊式(shi)腹(fu)腔鏡子宮肌瘤剜除(chu)術的此時再給予縮宮素20U靜脈滴注,創(chuang)面(mian)縫合止血后,用(yong)電(dian)動粉(fen)碎(sui)機絞碎(sui)取出肌瘤標本,。

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(8)切除肌瘤(liu)標(biao)本經(jing)組織粉碎機粉碎取出(chu)。生理(li)鹽水反復沖洗盆腹腔。術(shu)后靜脈補液,常規(gui)使用(yong)(yong)抗(kang)生素、縮宮素3~5天(tian)。1.3統(tong)計學(xue)方法使用(yong)(yong)STATPAL統(tong)計軟件包(bao),計量。

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